原標題：健康半月談丨警惕！輸入性瘧疾的"偽裝術"——一例返鄉人員的診療啟示

“只是感冒發燒”卻危及生命？——2024年曾出現因瘧疾延誤**導致的死亡病例。河南疾控《健康半月談》通過一個真實診療案例，揭示輸入性瘧疾的隱蔽性，提醒從非洲、東南亞返鄉人員務必警惕。

案例重現：發熱背后的真相

村民阿強（化名）反復高燒39℃，還頭疼乏力，后又冷得直哆嗦。在一鄉村衛生院初診排查流感（快速檢測陰性），村醫懷疑其癥狀像瘧疾，于是追問其近期是否出國，患者透露3個月前從埃塞俄比亞返鄉，于是快速給患者用診斷試紙（RDT）檢測，結果顯示陽性！

河南省疾病預防控制**寄生蟲病預防控制所**說：“RDT陽性提示感染，但確診仍需顯微鏡查見瘧原蟲。”

專家釋疑：破除三大認知誤區

**介紹，群眾對瘧疾常常存在三大誤區——

誤區一：回國超1個月不可能是瘧疾。事實： 輸入性瘧疾潛伏期差異大，惡性瘧中位潛伏期9天，間日瘧可達42天甚至更長，2024年河南有歸國1年后發病病例。

誤區二：沒有寒戰高熱就不是瘧疾。

**說，當前60%輸入病例癥狀不典型，可能僅表現為**、乏力、腹瀉，極易誤診為流感或腸胃炎。

誤區三：試紙陽性就能直接**。

瘧疾病例的確診應該按照規范流程：RDT初篩、血涂片、鏡檢（確定蟲種）、疫情網絡直報、規范抗瘧**。

緊急提醒：從這些**返鄉需特別關注

全球疫情數據（WHO 2024）顯示瘧疾年發病2.63億例。死亡59.7萬例，95%在非洲。

河南省疾控**監測顯示，2024年輸入病例主要來自：非洲—— 剛果金、尼日利亞、埃塞俄比亞；東南亞—— 緬甸、印度尼西亞；美洲—— 巴西、委內瑞拉。

防控要點：記住“三要一不要”

要主動告知：就診時必須說明境外旅居史。

要及時檢測：從流行區返鄉后1年內發熱均需瘧疾篩查。

要**防蚊：回國后繼續防蚊至少2周，避免家庭傳播。

不要自行**：使用抗瘧藥需嚴格遵醫囑。

責任編輯: 小云

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